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                    低分子肝素鈣與低分子肝素鈉的區別

                    作者: 發布時間: 2021-10-16 5 次瀏覽

                    肝素鈉本品是從豬的腸粘膜中提取的氨基葡萄糖硫酸鹽的鈉鹽,屬于粘多糖,通過激活抗凝血酶ⅲ (AT-ⅲ)起抗凝作用。它影響凝血過程的所有三個階段,具有體內外抗凝作用,能延長凝血時間、凝血酶原時間和凝血酶時間??诜晃?,皮下、肌肉或靜脈給藥吸收良好。肝素鈣與治療作用進行相似,但本品通過皮下組織注射后不減少導致細胞間毛細血管的鈣膠質,也不改變以及血管具有通透性,基本上克服了皮下注射易致出血的副作用。本品可能還有一個明顯的抗腎素和抗醛固酮的活性。

                       如何使用肝素和多少是合適的?這是患者經常關心的問題。一般情況下,透析采用全身肝素化方法,即先給藥一次,然后每小時給一次維持劑量。肝素的劑量對每個病人都有很大的不同,所以它不能是相同的。如果肝素劑量不夠,會發生外凝血,每次透析都會損失少量血液,這也是透析患者貧血的原因之一;如果過度使用肝素,則有出血的風險?;颊叱1г拱磯捍┐提樠蹟敌r后有出血,尤其是有出血傾向的患者更易加重出血。這就要求護士嚴格觀察透析器和管路是否有凝血及凝血程度,及時與醫生溝通,調整肝素的使用。一般企業來講,肝素是常用、而且通過比較系統安全的抗凝劑,適合于我國大多數透析病人,但是,肝素也有存在一些社會不良行為反應,包括過敏、瘙癢、骨質疏松、高脂血癥、血小板減少,以及過度出血等。不同的患者對肝素的敏感性分析不同,同一控制患者對肝素的敏感性隨時間的不同也會不一樣。對于我們使用肝素有較多不良影響反應的病人,可以充分考慮自己使用或者其他抗凝方法。

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